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猴痘是由于猴痘病毒感染造成的疾病。它是人畜共患病，可以從動(dòng)物傳播給人類。它也可以在人與人之間傳播。這個(gè)病最早是在猴子中爆發(fā)的，1958年，一群從非洲運(yùn)往丹麥哥本哈根的猴子出現(xiàn)了以皮膚水皰為主要癥狀的疾病，從患病的猴子體內(nèi)發(fā)現(xiàn)了一種全新的病毒，并命名為猴痘病毒。

傳染源：猴痘病毒特點(diǎn)

猴痘病毒英文名字叫monkeypox，是一種包膜雙鏈DNA病毒，呈長方形，可在非洲綠猴腎細(xì)胞中培養(yǎng)生長，導(dǎo)致細(xì)胞病變；

屬痘病毒科的正痘病毒屬，抵抗乙醚，對(duì)干燥有較強(qiáng)抵抗力；

但易被氯仿、甲醇和福爾馬林滅活。56°C加熱30分鐘，也易使其滅活。

猴痘病毒檢測(cè)試劑盒

目前ELK Biotechnology有如下幾種 Monkey Pox Virus （MPV）Kit

實(shí)驗(yàn)室檢查

1. 通過PCR技術(shù)（聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)），可從猴痘患者皮膚損傷處——來自囊泡和膿皰的頂部或液體以及干燥結(jié)痂中檢測(cè)出猴痘基因組片段，臨床確診；

2. 通過電鏡或培養(yǎng)，從皮損標(biāo)本中分離出猴天花病毒，臨床確診；

3. 可從感染者血清中通過熒光抗體法和放射免疫法檢出抗體，用于流行病學(xué)調(diào)查。

鑒別診斷

只有實(shí)驗(yàn)室才可做出猴痘的明確診斷，

需要與猴痘鑒別的疾病包括天花、水痘、麻疹、細(xì)菌性皮膚感染、疥瘡、藥物過敏和梅毒。

猴痘病毒宿主僅僅是猴子嗎？

猴痘病毒動(dòng)物宿主不僅僅是猴子，只不過是最早在猴子體內(nèi)發(fā)現(xiàn)而已，還包括不少嚙齒類動(dòng)物，例如包括繩松鼠、樹松鼠、岡比亞袋鼠、睡鼠、非人類靈長類動(dòng)物及其它物種。

猴痘病毒會(huì)感染人嗎？

猴痘病毒是天花病毒的近親，它是一種人畜共患病毒，雖然稱為猴痘病毒，它并不只存在于猴子中，主要通過嚙齒動(dòng)物和靈長類動(dòng)物等各種野生動(dòng)物傳播給人，但是在人類之間也可以進(jìn)行二次傳播。

世界上首例人感染猴痘病毒的病例是在1970年8月，剛果民主共和國的一名9歲兒童出現(xiàn)類似天花的癥狀，后經(jīng)實(shí)驗(yàn)室確診是猴痘病毒。

目前共29個(gè)國家共計(jì)報(bào)告了909例猴痘確診病例。

猴痘病毒和新冠病毒結(jié)構(gòu)相似嗎？

不相似。

新冠病毒是RNA病毒。

猴痘病毒是痘病毒科正痘病毒屬的一種雙鏈DNA病毒。

DNA病毒的特征相對(duì)來說是結(jié)構(gòu)比較穩(wěn)定，雖然致死率可以達(dá)到10%，但是傳染性傳播媒介和傳播方式都較為有限，要明顯低于新冠RNA病毒。

猴痘病毒基因組比較大，所以不會(huì)像新冠、流感一樣突變得那么快，變種那么多；更不像新冠病毒一樣能通過氣溶膠飄很遠(yuǎn)。

猴痘病毒和什么病毒相似？

猴痘病毒的近親有天花、牛痘、水牛痘、坎塔加洛等，都是正痘病毒，在抗原性、生物學(xué)特性、形態(tài)、結(jié)構(gòu)等方面十分相似。所以猴痘的臨床表現(xiàn)類似于天花的全身性水皰疹，和水痘也有點(diǎn)像。

猴痘好發(fā)在哪些地區(qū)？

在人類與野生動(dòng)物存在密切接觸的西非、中非等地區(qū)

猴痘病毒傳播方式

猴痘病毒的主要傳播方式是通過直接接觸到受感染的動(dòng)物的血液、體液、皮膚或粘膜傷口。

人類之間的二次傳播主要由于密切接觸了感染者的呼吸道分泌物、皮膚損傷，或者被患者體液或病變組織污染的物品（比如患者皮疹破裂后流出的液體沾染的衣物、床單等）。

猴痘病毒可以在呼吸道飛沫中存在，與猴痘患者長期面對(duì)面接觸，可透過呼吸微粒飛沫感染，因此醫(yī)護(hù)人員、家人和其他與患者有密切接觸機(jī)會(huì)的人，有較高的感染風(fēng)險(xiǎn)。

猴痘的臨床表現(xiàn)

猴痘的潛伏期（從獲得感染到出現(xiàn)癥狀的間隔時(shí)間）從6天至16天。

可將感染分成兩個(gè)階段：

1. 發(fā)病期（0～5天）

剛發(fā)病時(shí)候，這種疾病并沒有典型的特征，患者一般出現(xiàn)發(fā)燒、頭痛、嗜睡、虛弱乏力、淋巴結(jié)腫大、背部疼痛和肌肉疼痛等癥狀，有點(diǎn)像流感的癥狀。

2. 皮膚出疹期

猴痘的特點(diǎn)就是水皰，看上去很惡心，圖片大家自行去網(wǎng)上看看。

引起水痘的是水痘-帶狀皰疹病毒，和引起猴痘病毒沒有密切親戚關(guān)系，猴痘的水皰在分布上往往更加均勻、彌漫、更加周邊。

有的患者在出現(xiàn)皮疹前，會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的淋巴結(jié)?。馨徒Y(jié)腫大），天花或者水痘沒有。

大家都知道，感染過天花的人，會(huì)全身留疤，臉上是滿臉的麻子，坑坑洼洼的，終身毀容，無法修復(fù)。

康熙因?yàn)槿具^天花而活了下來被立為皇帝，但也因?yàn)槿具^天花被人稱之為康麻子。

猴痘是自愈性疾病嗎？會(huì)致命嗎？

對(duì)大多數(shù)人來說，猴痘是一種自限性疾病，通常持續(xù)兩到四周，并完全康復(fù)。新生兒、兒童和有免疫缺陷基礎(chǔ)疾病的人可能面臨更嚴(yán)重的癥狀和死于猴痘的風(fēng)險(xiǎn)。

猴痘病毒主要有兩個(gè)分支：西非分支和剛果盆地分支。西非分支的致死率較低，大約1%的感染會(huì)導(dǎo)致死亡；剛果盆地分支則可以導(dǎo)致10%的死亡率。

如何治療

猴痘通常是一種自限性疾病，意味著無需治療，患者會(huì)自己痊愈，癥狀通常持續(xù)14~21天。

目前尚無針對(duì)猴痘的特效藥物，作為控制猴痘病毒爆發(fā)的手段，天花疫苗、抗病毒藥物和牛痘免疫球蛋白可以被使用。

美國FDA在2018年批準(zhǔn)了首款用于治療天花的藥物TPOXX（tecovirimat），它也可能對(duì)猴痘有效。

有沒有疫苗？

目前沒有特異性針對(duì)猴痘病毒的疫苗。

天花和猴痘是近親，所以天花疫苗對(duì)猴痘擁有85%的免疫效力。但是自從1980年，WHO宣告消滅天花病毒后，天花病毒疫苗已停止接種，當(dāng)年使用的疫苗已經(jīng)不存在。所以80后都沒有打過天花疫苗了。天花疫苗MVA-BN在2019年被批準(zhǔn)使用于預(yù)防猴痘病毒，但仍未廣泛使用。

如何預(yù)防

1. 避免接觸可能攜帶猴痘病毒的動(dòng)物（主要是南部非洲的靈長類、嚙齒動(dòng)物、有袋類）；

2. 避免食用野味，尤其是在南部非洲旅行時(shí)；

3. 避免接觸任何與患病動(dòng)物接觸過的物品，如床上用品；

4. 將受感染的病人與其他可能有感染風(fēng)險(xiǎn)的人進(jìn)行隔離；

5. 與受感染的動(dòng)物或人類接觸后，要保持良好的手衛(wèi)生。例如用肥皂和水洗手，或使用酒精類洗手液；

6. 護(hù)理猴痘病人時(shí)使用個(gè)人防護(hù)設(shè)備（PPE）。